2021-07-27

性的機能不全の理解

上海ウェネバーにてコラムを執筆中。今回は性的機能不全について記載しています。

気になる泌尿器科Q&A (Vol.24)

【性的機能不全の理解】

性機能は複雑な生理学的プロセス。性機能を維持するためには、良好な精神状態と健全な心身状態に加え、神経系、循環器系、内分泌系、生殖器系などの連携が必要となる。

これらや精神的・心理的側面に異常が生じると、性機能障害を起こすことに繋がる。

原因

性機能障害の原因は大きく分けて生物学的要因、精神心理学的要因、文化的要因の３つに分類される

臨床症状

一般的な性機能障害は「機能性性機能障害「と「器質性機能障害「の２つに分けられる。

男性の性機能障害は「性欲障害」「陰茎勃起障害」「性交障害」「射精障害」など。

統計では40歳から70歳の52%が性機能障害に悩まされている。

女性の性機能障害には、「性欲障害」「性的興奮障害」「オーガズム障害」「性交疼痛」などがある。発生率も高く、性欲求やオーガズムの障害は30%～60%を占めるとされる。

特別テスト

勃起不全の男性患者には、視聴覚的な性的刺激テスト、夜間陰茎勃起モニタリング、陰茎血行動態テスト（陰茎動脈血圧指数、カラードップラー超音波、海綿体造影）、勃起神経機能テストなどが必要となる場合がある。

女性は、女性器の血流、膣内のpH、女性器の振動感覚値などの検査が必要になる。これらのテストは、必要に応じて検査が行われる。

治療

性的機能障害を持つ患者の治療には、包括的なアプローチが必要になる。

性教育と心理療法　性行動療法　3. 薬物療法　4. 理学療法　5. 手術　6. 中国伝統医学

予防

男女ともに、一緒に性の知識を学び、精神的な緊張や不安を取り除く必要がある。

心理的な負担を軽減するために、特に男性パートナーはよりソフトに触れる。

また、性的機能障害を引き起こす可能性のある薬物の使用を避ける。疾患の元を積極的に治療するため、専門医の診察を受ける。

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